2017年至2022年，每年醫(yī)療保健支出將以5.4％的速度增長(zhǎng)，從7.724萬(wàn)億美元增加到10.059萬(wàn)億美元。德勤會(huì)計(jì)師事務(wù)所在《全球健康產(chǎn)業(yè)展望》報(bào)告中透露，龐大的產(chǎn)業(yè)支出，巨大的市場(chǎng)，讓醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)成為當(dāng)今一大投資熱門領(lǐng)域，許多全球頂級(jí)風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)都有所涉足。
健康領(lǐng)域背后其實(shí)都是由科技來(lái)支撐著，隨著醫(yī)療產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)逐年份額的增加，科技公司也紛紛參與到該行業(yè)當(dāng)中，無(wú)論是進(jìn)行投資，還是跟傳統(tǒng)醫(yī)療企業(yè)展開(kāi)合作。那么我們說(shuō)醫(yī)療器械方面的機(jī)會(huì)在哪兒？本文主要圍繞醫(yī)療設(shè)備、診斷方式、智能可穿戴及基因測(cè)序四個(gè)方面簡(jiǎn)述未來(lái)大健康領(lǐng)域的投資機(jī)會(huì)。
一、醫(yī)療設(shè)備方面的機(jī)會(huì)
設(shè)備現(xiàn)在有一個(gè)明顯的發(fā)展趨勢(shì)，叫做醫(yī)療器械的小型化。有一個(gè)叫Butterfly Network，這家企業(yè)就是致力于把超聲設(shè)備做到小型化。它做了一個(gè)小型的芯片，這個(gè)芯片非常微小，利用這個(gè)芯片可以生產(chǎn)出小型的便攜式的超聲設(shè)備。這個(gè)企業(yè)曾獲得復(fù)星投資一億美元，這是一個(gè)很不錯(cuò)的投資案例，因?yàn)獒t(yī)療企業(yè)小型化，尤其是超聲的廣泛運(yùn)用，一定是未來(lái)可以看到的發(fā)展趨勢(shì)。
除此以外，大量的醫(yī)療器械都在小型化，小型的超聲、小型的X光、小型的核磁。為什么要小型化呢？因?yàn)樗梢宰龅奖銛y，還能就近地去處理醫(yī)療需要用到的各種診斷和治療。
目前醫(yī)療器械小型化還有很多的挑戰(zhàn)沒(méi)有解決，所有的挑戰(zhàn)也都意味著背后的機(jī)會(huì)。一個(gè)最大的挑戰(zhàn)，就是當(dāng)所有這些小型設(shè)備被便攜地放到一臺(tái)救護(hù)車的時(shí)候，這些設(shè)備之間會(huì)產(chǎn)生交叉干擾，因?yàn)楹芏嗟尼t(yī)療設(shè)備都會(huì)對(duì)電磁波做檢測(cè)，即使是微小的電磁波也會(huì)對(duì)很多設(shè)備做干擾。但是很多檢測(cè)設(shè)備自己也發(fā)出電磁波，所以這些檢測(cè)設(shè)備放到一起的時(shí)候，就產(chǎn)生了很強(qiáng)的干擾。迄今為止，救護(hù)車?yán)锩娴男⌒驮O(shè)備的干擾問(wèn)題沒(méi)有很好地解決。所以在醫(yī)療器械小型化的同時(shí)，還能夠把它們綜合起來(lái)解決需求，就成了一個(gè)很好的痛點(diǎn)。
那么解決的是什么需求呢？現(xiàn)在有一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)叫做POC，叫Point-Of-Care，駐點(diǎn)治療。也就是說(shuō)原來(lái)我們?nèi)タ床《际侨ゴ筢t(yī)院，那未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)不是這樣的，而是在你身邊離你最近的點(diǎn)上，就能把這些健康問(wèn)題很好地解決，當(dāng)然需要的就是大量的便攜設(shè)備，而且不光是需要便攜設(shè)備，還需要很多診斷治療的試劑和方法。
二、新的診斷方式方面的機(jī)會(huì)
舉例來(lái)講，在診斷上來(lái)講，現(xiàn)在一個(gè)大的熱點(diǎn)就是檢測(cè)血液當(dāng)中的游離DNA。我們都知道DNA是所有生物體的遺傳物質(zhì)，但是當(dāng)我們有某種疾病，比如說(shuō)有腫瘤發(fā)生的時(shí)候，因?yàn)槟[瘤有快速擴(kuò)張的特點(diǎn)，所以腫瘤的死亡細(xì)胞的DNA會(huì)流到血液當(dāng)中，當(dāng)然含量非常微小，這些微小含量的DNA也可以被檢測(cè)出來(lái)，當(dāng)成腫瘤發(fā)病的一個(gè)早期檢測(cè)依據(jù)。那么現(xiàn)在也有大量的公司在致力于這方面的研究。
另外，原來(lái)傳統(tǒng)的手段都是需要很大的檢測(cè)設(shè)備、DNA擴(kuò)增儀。現(xiàn)在設(shè)備也在小型化，比如說(shuō)哈佛大學(xué)就研制了DNA檢測(cè)的試紙，DNA本來(lái)是很嬌嫩的分子，只要在環(huán)境當(dāng)中稍微有變化就會(huì)被破壞。但是現(xiàn)在也可以用試紙很便捷地檢出了。
所以，不管是醫(yī)療器械還是檢測(cè)設(shè)備，都可以讓患者在離自己最近的那個(gè)點(diǎn)完成治療，不需要跑大醫(yī)院。你去大醫(yī)院，其實(shí)用到的還是同樣的檢測(cè)設(shè)備和治療，其實(shí)是沒(méi)有區(qū)別的。這是第一個(gè)層面。
三、可穿戴設(shè)備方面的機(jī)會(huì)
我們說(shuō)可穿戴設(shè)備的時(shí)候，大家很容易就會(huì)想到手環(huán)，手環(huán)在前幾年的熱度已經(jīng)消退了不少。熱門的時(shí)候曾經(jīng)一度周圍很多人都戴手環(huán)。雖然市場(chǎng)上的手環(huán)在不停被更新?lián)Q代，但其實(shí)可穿戴設(shè)備的趨勢(shì)是醫(yī)用可穿戴，也就是能夠達(dá)到醫(yī)學(xué)級(jí)別的可穿戴設(shè)備才是可穿戴設(shè)備的大方向。
另一方面更重要的是什么呢？別忘了手機(jī)就是你的可穿戴設(shè)備。即使我們把手機(jī)放到兜里，它也是可穿戴設(shè)備的一部分。
手機(jī)能夠精確地記錄我們運(yùn)動(dòng)的步數(shù)，更別說(shuō)現(xiàn)在手機(jī)記錄的功能越來(lái)越強(qiáng)大了。而且你會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)很有趣的變化，為什么我們一直講蘋果是個(gè)非常好的公司，就是因?yàn)樗诤芏鄻I(yè)務(wù)領(lǐng)域里面都會(huì)事先做預(yù)埋，蘋果預(yù)埋的東西都有一個(gè)特點(diǎn)，它預(yù)埋的應(yīng)用App是刪不掉的。蘋果手機(jī)最早就有一個(gè)健康的標(biāo)志，一顆心，那個(gè)App圖標(biāo)是蘋果手機(jī)里自帶的，它會(huì)記錄你的心跳和運(yùn)動(dòng)。蘋果在每一次布局的時(shí)候都會(huì)提前做預(yù)埋。健康領(lǐng)域是它很重要的預(yù)埋。蘋果在2018年有一個(gè)大的新聞，蘋果的手表獲得了FDA的批準(zhǔn)，也就是說(shuō)它的手表是專業(yè)的心電記錄和監(jiān)控設(shè)備了。
蘋果在大健康領(lǐng)域是有非常大的野心的。手表也好，手機(jī)也好，甚至將來(lái)更多的可穿戴設(shè)備，我們不妨大膽的猜測(cè)下，耳機(jī)，未來(lái)都可能會(huì)帶上更多的傳感器，實(shí)時(shí)地記錄我們的健康狀況。可以想象，我們的可穿戴設(shè)備越來(lái)越多，我們的健康數(shù)據(jù)就會(huì)積累得越來(lái)越多。
但是很多人會(huì)說(shuō)，那你積累的這些健康數(shù)據(jù)還是不夠全面，這里面就有一個(gè)醫(yī)學(xué)知識(shí)了。我們?nèi)メt(yī)院體檢的時(shí)候，當(dāng)然可以得到全身各方面的健康狀況，但是別忘了，那是你去醫(yī)院體檢的那個(gè)時(shí)間，只是我們身體健康狀況的一個(gè)橫截面。如果你不知道前后歷史數(shù)據(jù)，沒(méi)有持續(xù)跟蹤的話，即使橫截面的數(shù)據(jù)再豐富，其實(shí)從醫(yī)學(xué)的價(jià)值來(lái)講，甚至都不如一些簡(jiǎn)單的長(zhǎng)期跟蹤。
現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)可穿戴設(shè)備，不光是可穿戴，它一定要和大數(shù)據(jù)、人工智能結(jié)合，甚至在大數(shù)據(jù)的解讀上，有很多新的公司和業(yè)務(wù)機(jī)會(huì)在出現(xiàn)。比如，就有專業(yè)的公司，它把心電的解讀和人工智能結(jié)合起來(lái)，成功地做到了利用簡(jiǎn)單的心電的數(shù)據(jù)，加上人工智能，能夠早期檢測(cè)出很多以前不能檢測(cè)出的心臟疾病，這對(duì)我們來(lái)說(shuō)當(dāng)然就是一個(gè)利好。因?yàn)橛辛丝纱┐髟O(shè)備，有了大數(shù)據(jù)，我們身邊積累的健康數(shù)據(jù)會(huì)越來(lái)越多，幾乎在所有的健康數(shù)據(jù)領(lǐng)域里面，只要給它加上人工智能，再和病癥和其他的數(shù)據(jù)去做交叉驗(yàn)證，都會(huì)出現(xiàn)一些你意想不到的新的結(jié)果，所以大數(shù)據(jù)和人工智能的結(jié)合非常值得期待。
四、基因測(cè)序方面的機(jī)會(huì)
不光是人工智能，我們對(duì)人的數(shù)據(jù)的解讀也越來(lái)越專業(yè)。現(xiàn)在基因檢測(cè)的成本越來(lái)越低，從過(guò)去千萬(wàn)美金才能做人的全基因測(cè)序，降到了1000美元的水平。甚至很多人都在預(yù)期，三五年之后人的全基因測(cè)序可能只需要100美元，那就是每個(gè)普通人都可以承擔(dān)的費(fèi)用。
但是問(wèn)題是，光對(duì)全基因做測(cè)序是不夠的，還有兩方面的東西是需要加上的，一個(gè)是基因測(cè)序只是一個(gè)死的數(shù)據(jù)，它代表你有這個(gè)基因，但是不知道這個(gè)基因是不是被激活，正在產(chǎn)生蛋白。我們都知道基因是遺傳物質(zhì)，它記錄的實(shí)際上是用來(lái)產(chǎn)生蛋白的數(shù)據(jù)。也就是說(shuō)基因不能直接對(duì)人體產(chǎn)生作用，它只能把基因編碼的蛋白表達(dá)出來(lái)，利用蛋白和人體產(chǎn)生作用。
這個(gè)基因現(xiàn)在雖然有，比如說(shuō)我們有容易致癌的基因，但它是否表達(dá)，是否產(chǎn)生蛋白，都需要單獨(dú)做一個(gè)叫做甲基化的分析，也就是說(shuō)如果這個(gè)基因有甲基化，就認(rèn)為它被啟動(dòng)了。如果你要想解決這問(wèn)題，你可以做去甲基化分析，也就是說(shuō)未來(lái)的基因檢測(cè)不光要檢測(cè)你有沒(méi)有這個(gè)基因，還要檢測(cè)你這個(gè)基因是不是正在活躍階段，是不是正在表達(dá)，所以這是第一點(diǎn)，不只是對(duì)這個(gè)基因測(cè)序，而且要實(shí)時(shí)地去測(cè)序，看關(guān)鍵基因的活躍表達(dá)程度。
基因活躍表達(dá)意味著什么？多個(gè)基因其實(shí)是相互作用、相互影響的。現(xiàn)在的基因數(shù)據(jù)的解讀已經(jīng)成了一個(gè)專門的學(xué)科。哈佛都為此專門設(shè)立專業(yè)，所以未來(lái)基因測(cè)序會(huì)越來(lái)越簡(jiǎn)單，越來(lái)越普及、便宜，但是更重要的不是數(shù)據(jù)本身，而是數(shù)據(jù)的解讀，你要能從數(shù)據(jù)當(dāng)中解讀出信息。
總結(jié)
健康產(chǎn)業(yè)是個(gè)永恒的主題，醫(yī)療器械領(lǐng)域還孕育著巨大的機(jī)會(huì)，尤其是在未來(lái)這幾年，大家對(duì)健康都更關(guān)注了，新技術(shù)也在不斷改革。因此在未來(lái)，我們可以期待在醫(yī)療器械領(lǐng)域會(huì)有更多新的驚喜出現(xiàn)。
